Region Stockholm och Gotland har identifierat ett behov av IT-stöd för journalföring för öppen och slutenvård och önskar få information om möjliga lösningar på marknaden.
Inledning
En upphandling kan föregås av en hearing och/eller förfrågan om information, en så kallad RFI. Det är ett sätt för Regionerna att inhämta marknadens syn på utformning av lösning samt gränssnitt och tjänster kopplade till IT-stödet.
Regionerna inbjuder härmed marknaden att lämna synpunkter och information till stöd för en framtida upphandling av ett IT-stöd för primärvård samt sluten- och öppenvård, ej omfattande specialistsystem eller funktionaliteter såsom populationshälsa. Såväl klinisk funktionalitet som tekniskt utförande är viktig för Regionerna att förstå. Inbjudan omfattar en hearing för att få information kring den funktionalitet som typiskt sett finns för primärvård samt sluten- och öppenvård exempelvis läkemedelshantering, remisshantering, patientadministration, journaldokumentation, beställningar och svar, samt patientportal. Vidare inbjuder Regionerna till en skriftlig RFI för att få information kring den tekniska lösningen och utförandet.
Regionernas målbild är en sammanhållen journal för verksamheternas primärvård samt öppen- slutenvård, i målbilden ingår också en effektiv förvaltning och samverkan mellan en kommande leverantör och Serviceförvaltningen.
Syfte
Syftet med denna förfrågan är att inhämta information för att Regionerna ska kunna förbereda och skapa tydliga, transparenta och proportionerliga upphandlingsdokument och tillvarata branschens erfarenheter och kunskaper från befintliga lösningar. Detta är leverantörernas tillfälle att presentera sina befintliga lösningar och IT-system, komma med information och synpunkter de anser är av vikt för att upphandlingen och införandet ska skapa stor nytta för vårdverksamheten. Regionerna önskar uppriktiga och konkreta svar på hur en effektiv leverans typiskt sett utformas, baserat på marknadens förutsättningar för att uppnå optimal balans mellan pris och prestanda utifrån standardisering, återanvändning av erfarenheter samt utveckling av teknologier och tjänster på marknaden.
Regionen önskar beskrivningar på hur marknaden normalt sett löser behov, redovisade utifrån nedan angivna frågeställningar, se under RFI.
Typiska funktioner som emellertid förväntas ingå i IT-stödet är:
• Funktioner för (strukturerad) vårddokumentation för läkare, sjuksköterskor övrig omvårdnadspersonal och paramedicinska medarbetare
• Funktioner för att hantera läkemedel (ordinationer och administration inom slutenvård) inklusive recept
• Funktioner för besöksregistrering/kassa (öppenvård) in- och utskrivning och sängplatshantering (slutenvård)
• Funktioner för remisshantering/remissbedömning
• Funktioner för tidbok (schemaläggning av vårdtillfällen/besök) samt förmåga att kalla patienter
• Funktioner för att skicka beställningar/remisser samt läsa in svar från tex röntgen och labb (Beställning och svar)
• Funktioner för myndighetskommunikation , sjukintyg, dödsintyg
Av intresse är också exempelvis:
• interna medicinska kontrollsystem
• arbetsbesparande sökfunktioner/presentationssätt med logiker eller olika typer av beslutsstöd
• kopplingar till integration av nationella vårdprogram
• automatisk överföring av data till exempelvis kvalitetsregister
• möjlighet att integrera patientspecifikt databaserat kunskapsstöd
Detaljerade behov, krav på tjänster och andra specifika leveransförutsättningar kommer att adresseras i en kommande upphandling.
Allmän information om kommande upphandling
En kommande upphandling avser omfatta IT-stöd inom primärvård samt öppen- och slutenvård. Upphandlingen avser vidare omfatta:
• konfiguration av lösningen för att anpassa till Regionernas IT-miljöer och verksamheter,
• stöd vid införandet (utbildning av slutanvändare kommer att ske genom Regionernas personal),
• underhålls och supporttjänster samt
• integrationer och standardiserade gränssnitt för informationsöverföring till och från specialistsystem (exempelvis RIS/PACS, LIS, anestesi/intensivvårdssystem och operationsplaneringssystem), kvalitetsregister och eventuellt ett fåtal andra system.
• Integrationer och standardiserade gränssnitt till ett regionalt datalager baserat på openEHR, FHIR och Snomed CT.
• Stöd för patientportal och nationella tjänster
• Om görligt en översiktlig demonstration av funktioner för förlossningsvård.
Regionernas verksamhet ställer höga krav på säkerhet, då systemet kommer att hantera patientdata och känsliga personuppgifter.
Regionerna använder idag TakeCare som huvudjournalsystem. För operationsplanering används Orbit 5, till del Clinisoft för intensivvård och Sectra RIS/PACS för radiologi.
Hearing
Datum för hearing är 19 och 20 augusti 2021, och kommer att ske med en leverantör i taget. Hearingen kommer att genomföras som digitalt möte via Teams. Mötet beräknas ha 90 minuters totaltid där leverantörens egen presentation ges ca 60 minuter. Leverantören kan inte förvänta sig få svar på frågor under mötet. Kort utrymme lämnas avslutningsvis för frågor från Regionerna relaterade till presentationen. Respektive leverantörspresentation omfattar en mycket kort generell presentation av företaget och därefter en genomgång av den kliniska funktionaliteten i leverantörens system. Då Regionernas deltagare vid hearingen till stor del utgörs av kliniskt verksam personal är demonstration av systemets kliniska funktionalitet av betydelse. Önskemålet är att demonstrationen visar hur systemet ger stöd till läkare, omvårdnadspersonal och paramedicinsk personal inom primärvård, öppen- och slutenvård samt att följande områden belyses specifikt under leverantörens presentation:
• Demonstrera ingående klinisk funktionalitet inom primärvård samt öppen- och slutenvård. Gärna i form av en hjärtsviktpatients process från primärvård till slutenvårdinläggning och uppföljning på ett öppenvårdsbesök.
• Demonstrera hur systemet möjliggör dokumentation av omvårdnadsåtgärder så som vändningar av patienten och paramedicinska åtgärder.
• Demonstrera hur läkemedelslistan på ett kontinuerligt sätt kan användas genom olika vårdinsatser och vårdenheter samt på hur på hur systemet hanterar ordinationer, eventuellt påpekar vid avvikande lab-värden, och ev. överkänslighet och interaktioner.
• Hur lösningen hanterar koppling till kvalitetsregister
• Hur lösningen hanterar kopplingar till existerande system (RIS/PACS, PDMS, osv) och nya applikationer
Föranmälan till hearingen krävs och ska ske via e-post till [email protected]. Efter sista anmälningsdag meddelas tid för hearing samt detaljer kring uppkoppling. Vänligen anmäl er till hearingen senast den 23 juni 2021.
RFI
Baserat på ovanstående beskrivningar önskar Regionerna skriftlig information, synpunkter och svar på följande frågeställningar:
• Beskriv leverantörens befintliga IT-stöd utifrån nedanstående punkter:
- beskrivning av nödvändig utrustning inklusive möjligheten att använda mobila enheter (surfplattor mm),
- behov av kapacitet hos kundens servrar inklusive datalagring,
- standardiserade lösningar för att skapa integrationer med andra system,
- tekniska förutsättningar och krav på kunden,
- översiktlig beskrivning av systemets databas, inklusive intern datastruktur, informationsmodell och förekomst av API:er för externa system att läsa från och skriva till systemet,
- möjlighet att fortlöpande exportera systemets lagrade data till en extern lagringstjänst,
- beskrivning av standardiserad lösning för hur statistik kan tillgängliggöras,
- behov av tillkommande licenser från tredje part exempelvis för databas eller andra förutsättningar nödvändiga för driften.
- Översiktlig beskrivning av förmåga att integrera med system grundat på på openEHR, FHIR och Snomed CT
- Beskrivning av IT-stödets modulära uppbyggnad
• Beskriv ett typiskt införandeprojekt, där införandet omfattar flera sjukhus samt primärvårdsenheter:
- Standardiserad process och metodik, tidplan och resurser, inklusive resurskrav på kunden, som behövs för konfiguration, acceptanstest, införande av systemet m m.
- Beskriv leverantörens erfarenhet av liknande projekt hos andra kunder med särskilt fokus på den svenska/skandinaviska marknaden.
• Beskriv typisk lösning för anslutning, informationsöverföring och integration som brukar ingå vid liknande projekt:
- anslutning av medicinteknisk utrustning
- anslutning till specialistsystem samt vilka informationsmängder som typiskt sett överförs
- exponering av realtidsdata för ledning och styrning av verksamhet och nationella tjänster exempelvis NPÖ, NLL
- informationsöverföring från och till standardiserade kodverk, kvalitetsregister eller andra externa källor
• Beskriv typisk affärsmodell för leveransen som brukar tillämpas vid liknande projekt:
- modell för licensiering
- modell för underhåll och support,
- modell för vidareutveckling,
- modell för konfigurering genom personal hos kunden
- indikativt pris per 1000 användare alt per 100 000 invånare.
Ni ombeds lämna era skriftliga svar och synpunkter i word eller pdf-format märkt ”RFI Journalsystem Region Stockholm och Gotland” och sända tillbaka via e-post till: [email protected]